Table des matières
- 1 Quels sont les objectifs d’une chirurgie des oreilles décollées (otoplastie) ?
- 2 Quelles sont les causes et aspects des oreilles décollées ?
- 3 A partir de quel âge une otoplastie peut-elle être effectuée ?
- 4 Principes techniques
- 5 Suites opératoires et résultat
- 6 Prise en charge par l’assurance maladie
- 7 Résultats en photos avant-après
- 8 En pratique
Une otoplastie est une opération de chirurgie réparatrice pour corriger l'aspect d'oreilles décollées.
Quels sont les objectifs d’une chirurgie des oreilles décollées (otoplastie) ?
Une otoplastie consiste à recoller les oreilles en corrigeant les anomalies du cartilage responsables de l’aspect d’oreilles décollées. Cette chirurgie du visage concerne le plus souvent les deux oreilles mais peut être effectuée que sur une seule oreille.
Quelles sont les causes et aspects des oreilles décollées ?
En jaune : conque – En rouge : lobule
Il existe le plus souvent plusieurs anomalies cartilagineuses, plus ou moins associées, responsables de l’aspect d’oreilles décollées :
Hélix valgus : l’angle entre l’oreille et le crâne est trop ouvert créant un aspect d’oreilles décollées
Hypertrophie de conque : la taille du cartilage de la conque est excessive et projette l’oreille en avant ce qui crée un aspect d’oreilles décollées
Défaut de plicature de l’anthélix : il s’agit d’un relief insuffisant du cartilage de l’anthélix
Valgus du lobule : il s’agit d'un lobule décollé, replié sur lui même
A partir de quel âge une otoplastie peut-elle être effectuée ?
Une chirurgie des oreilles décollées (otoplastie) peut être réalisée dès l’âge de 6 ans, dès lors que l’enfant en exprime le souhait.
Principes techniques
Incisions d’une otoplastie
Les incisions cutanées d’une otoplastie sont parfaitement dissimulées.
L’incision est positionnée derrière les oreilles dans leur pli naturel.
La longueur de l'incision est variable en fonction des gestes à effectuer. Elle est parfois très courte de 2 cm et parfois plus longue sur la totalité de la longueur du sillon rétro auriculaire.
Les sutures sont réalisées sans tension et par un surjet intradermique résorbable.
Les cicatrices sont presque invisibles.
Le remodelage des cartilages des oreilles décollées
Les cartilages des oreilles sont remodelés pour recréer les reliefs et contours naturels des oreilles. L’otoplastie permet ainsi de recoller les oreilles en agissant sur :
- L’hypertrophie de la conque par enfouissement de la conque des oreilles
- Le défaut de plicature de l’anthélix par chondrotomie partielle antérieure et plicature
- Le valgus du lobule des oreilles par plastie cartilagineuse et cutanée
Suites opératoires et résultat
Douleurs modérées aux oreilles (soulagées par les antalgiques)
Ecchymoses (bleus) fréquentes : 7 jours
Œdème fréquent : gonflement modéré masquant les reliefs des oreilles
Aucun fil à retirer
Bandeau de contention des oreilles : 15 jours, nuit et jour, puis 15 jours seulement la nuit
Résultat immédiatement visible mais résultat final en 15 à 30 jours (fonte de l’œdème)
Prise en charge par l’assurance maladie
Une chirurgie des oreilles décollées (otoplastie) est une chirurgie réparatrice le plus souvent. Elle peut être prise charge par l’assurance maladie à la seule condition qu’un retentissement psychologique soit présent.
